SGK Faturalandırma Süreç Yönetimi
Kayıttan faturaya kadar her adımın sahibi ve kontrol noktası tanımlı hale gelir.
Diş Hastaneleri ve Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri
SGK faturalandırması, kesinti ve itiraz süreçleri hakkında danışmanlık hizmeti vermekteyim.
Diş Hastaneleri ve Ağız ve Diş Sağlığı Merkezlerinde SGK faturalandırma süreçleri üzerine çalışıyorum: kaydın açılmasından faturanın kuruma iletilmesine kadar olan tüm akışın kurulması, kontrol noktalarının tanımlanması ve birimin bu akışı kendi başına yürütebilir hâle gelmesi desteği ve personellerin eğitimleri hizmetini sağlıyorum.
On iki başlık
Hizmetler
Faturalandırma Öncesi Kontrol
Eksik, fatura kurumdan çıkmadan önce yakalanır.
Dönem Sonlandırma ve MEDULA Süreci
Kapanış son güne sıkışmaz, dönem boyunca yürüyen bir takvime yayılır.
MEDULA Takip ve Kesinti Öncesi Kontroller
Sistem üzerindeki dönüşler kişiye değil tanımlı bir takip düzenine bağlanır.
Kesinti Analizi ve İtiraz Süreci
Kesinti hem geri kazanılmaya çalışılır hem de tekrar etmemesi için kaynağına gönderilir.
Komisyon Süreçleri
Dosya hazırlığı son ana kalmaz; hangi belgenin nereden geleceği önceden bellidir.
Kayıttan faturaya
Nasıl çalışıyoruz
-
Keşif
Mevcut sistemin ve süreçlerin incelenmesi.
-
Tanımlama
Problemlerin, risklerin ve ihtiyaçların belirlenmesi.
-
Tasarım
Yeni süreç yapısının ve kontrol mekanizmalarının planlanması.
-
Kurulum
Belirlenen sistemin uygulanması, personelin eğitilmesi ve gerekli süreçlerin oluşturulması.
-
Devreye alma
Sistemin aktif şekilde işletilmesi ve kontrol edilmesi.
-
İyileştirme
Süreçlerin düzenli olarak değerlendirilmesi ve gerekli iyileştirmelerin yapılması.
Nereden başlanır
Paketler
-
Değerlendirme
BaşlangıçKurumun bugün nerede durduğunun yazıya dökülmesi.
Mevcut akış izlenir, gerek mevzuat gerekse faturalandırma süreci telefon ile desteklenir.
Kapsam ve süre görüşmede birlikte belirlenir.
- Dahil: Mevcut akışın uzaktan takip edilmesi
- Dahil: Tekrar eden hata türlerinin sınıflandırılması
- Dahil: Kesinti listesinin nedene göre gruplanması
- Dahil: Kayıp doğuran durumların sıklığa göre sıralanması
- Dahil: Bulguların yazılı olarak teslimi
- Kapsam dışı: Süreçlerin kurulması
- Kapsam dışı: Personel eğitimi
-
Kurulum
Öne çıkanSüreçlerin katman katman kurulması.
Önce kayıt, sonra kontrol, sonra dönem kapanışı. Her katman bir öncekinin üstüne oturur.
Kapsam ve süre görüşmede birlikte belirlenir.
- Dahil: Değerlendirme paketinin tamamı
- Dahil: Görev tanımlarının ve devir noktalarının yazılması
- Dahil: Gönderim öncesi kontrol listesinin hazırlanması
- Dahil: Dönem takviminin oluşturulması
- Dahil: Birimin yazılı akış üzerinden eğitilmesi
- Dahil: İlk dönemin birlikte yürütülmesi
- Kapsam dışı: Yazılım seçimi, kurulumu ve teknik altyapı
- Kapsam dışı: Sürekli mevzuat takibi
-
Sürdürülebilirlik
Kurulan akışın kuruma bağlı kalması.
Süreç danışmana değil kurumun kendi yazılı akışına bağlı kalsın diye düzenli takip ve güncelleme.
Kapsam ve süre görüşmede birlikte belirlenir.
- Dahil: Takip düzeninin yürütülmesi ve dönüşlerin ele alınması
- Dahil: Mevzuat değişikliğinin kurumdaki karşılığının güncellenmesi
- Dahil: Kesinti sınıflarının dönemler arasında karşılaştırılması
- Dahil: Hekim bilgi notlarının güncel tutulması
- Dahil: Belirli aralıklarla yerinde değerlendirme
- Kapsam dışı: İlk kurulum
- Kapsam dışı: Hukuki temsil ve dava süreçleri
-
Özel çözüm
Tek bir başlıkta derinleşme.
Kurumun ihtiyacı tek bir konuda toplanıyorsa, yalnızca o hizmet yürütülür.
Kapsam ve süre görüşmede birlikte belirlenir.
- Dahil: On iki hizmetten birinin tek başına yürütülmesi
- Dahil: Kapsamın görüşmede birlikte belirlenmesi
- Dahil: Çalışma sonunda yazılı akışın kuruma bırakılması
Yazılar
Blogdan
Mevzuat Takibi
SUT Nedir? Diş Hastanesi ya da Bölümü Hangi SUT Eklerini Kullanır?
4 dakika okuma
Görüşelim
Kurumunuzdaki durumu konuşmak isterseniz bir görüşme talebi bırakabilirsiniz.